南京一医院调查：40%患者送急救才知自己是宫外孕

　　记者昨天采访南京的妇产科专家，专家表示，小艳的例子是非常非常罕见的宫外孕，南京还未发现过。南京市妇幼保健院普妇科主任医师沈宇飞介绍，“病人将宫外孕破裂早期出血以为是例假，腹痛当成了胃肠炎。”

　　98%宫外孕在输卵管内

　　南京市妇幼医院产科李洁主任医师告诉记者，所谓宫外孕，是指卵子在输卵管里受精，然后由输卵管迁移时出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，医学上称为异位妊娠。

　　发生宫外孕后，胚胎慢慢长大到一定程度，就会将输卵管、卵巢周围的组织撑破，造成腹痛和大量出血，即使保住性命，也不得不被切除输卵管，为日后的生育带来影响。

　　南京市妇幼保健院普妇科沈宇飞主任医师介绍说，“98%左右的宫外孕都是在输卵管内妊娠，只有极少数宫外孕是在子宫肌肉、卵巢等地方。”南京的专家告诉记者，受精卵在脾脏上着床，他们还未见过。

　　人流会提高宫外孕几率

　　南京市妇幼保健院普妇科主任医师沈宇飞介绍，“病人将宫外孕破裂早期出血以为是例假，腹痛当成了胃肠炎。看似荒唐，但现实中这种乌龙并不少见。”

　　记者了解到，南京市妇幼保健院1年就能收治900余例异位妊娠的病人，其中40%直到送来急救才知道自己宫外孕。她们中不少人会把宫外孕早期的少量出血认为是来月经了，还有一些未婚女性，腹痛就诊时就是不好意思如实说，从而延误病情的诊断。

　　“近几年宫外孕的病人明显有所增加，而人工流产率的增高是主要原因。”沈宇飞说，人流把宫颈口的天然屏障打破，阴道内的菌群进入宫腔和输卵管，进而引起炎症，容易造成宫外孕。此外，输卵管本身发育问题、节育环放置问题、滥用紧急避孕药等也会增加宫外孕几率。

　　宫外孕早期有哪些征兆？

　　专家提醒，宫外孕早期和普通怀孕一样，月经会停止，但是做B超、抽血等检查时，会显示出异常情况。一般怀孕40天左右B超检查就能看到是宫内孕还是宫外孕。怀孕时间是从最后一次月经的第一天开始推算，你可以根据自己的月经时间尽早到医院检查确定。

　　腹痛：常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。盆腔内积液时，肛门有坠胀和排便感。这种变化也可能是宫外孕病情严重与否的一个衡量。

　　停经：多数宫外孕患者在发病前月经会短暂停止，大约在怀孕6周左右。有的宫外孕患者，可能将不规则出血误认为是月经来潮。

　　不规则出血：宫外孕患者会出现一些不规则的出血，大多表现为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。

　　晕厥与休克：宫外孕患者出现晕厥，是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快，其症状出现愈迅速愈严重。　　通讯员 钱莹 　　扬子晚报记者 于丹丹