李开复罹患淋巴瘤引反思 专家提醒：要定期体检

　　现年52岁的创新工场董事长兼CEO李开复日前通过微博透露自己罹患淋巴瘤，感叹世事无常生命有限。淋巴瘤究竟是一种怎样的疾病？它的发生是否与高强度工作状态有关？上海市第六人民医院肿瘤科副主任医师郭跃武认为，不健康生活方式可形成严重免疫抑制，如同时伴随相关感染，则淋巴瘤的发生率非常高。

　　发病率为6.7／10万

　　郭跃武介绍，恶性淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤，位居我国常见十大恶性肿瘤的第八位，近年来发病率明显增加，达6.7／10万，已向欧美等发达国家的发病率(10～15／10万)靠近，且沿海经济发达城市的发病率是农村的2倍多。

　　恶性淋巴瘤的发生可能与病毒或细菌感染(所谓的生物因素)、免疫抑制、环境污染及先天性免疫缺陷(遗传因素)等有关，如胃黏膜相关淋巴瘤70%以上与幽门螺旋杆菌的慢性感染有关。在各种原因导致身体免疫功能下降的情况下，容易引起机体反复感染，病毒或细菌的不断刺激又可引起淋巴组织的增殖反应、功能障碍、调控缺失和无限增殖等异常，最终导致疾病发生。

　　免疫下降易致病

　　病发后李开复在微博上表示，在职业生涯中他一直笃信“付出总有回报”，坚持每天努力挤出三小时时间工作，甚至还曾和人比赛“谁的睡眠更少”“谁能在凌晨及时回复邮件”，努力把“拼命”作为自己的一个标签。然而现在冷静反思，“这种以健康为代价的坚持不一定是对的。”

　　郭医师表示，医学理论认为不健康的生活方式，如长期劳累、缺乏睡眠等可以导致人体免疫功能下降，进一步发展，可形成严重的免疫抑制，在此情况下如同时伴随相关感染，则恶性淋巴瘤的发生率非常高。“随着当今社会的生活节奏不断加快、工作负荷越来越大，很容易导致亚健康。”他认为倡导健康生活方式、避免过度疲劳等对于淋巴瘤的预防极为重要，此外，还应及时控制慢性感染、避免长期暴露在污染环境中、减少放射线的不良刺激。

　　定期体检很重要

　　每年一次定期体检是十分重要的早期发现恶性淋巴瘤的渠道。大多数病人的主要临床特征是身体不同部位的淋巴结肿大，完全可以通过医生的体检和影像学检查发现。因此当身体出现不明原因的肿物时应及时到专业医院就诊。但由于病变部位和范围不同，临床表现也会有差异，发生在淋巴结以外部位的恶性淋巴瘤以淋巴结外的器官为侵犯对象，如消化道淋巴瘤常常以消化道疾病表现为主，部分患者还可出现发热、消瘦、盗汗等全身症状。

　　目前，恶性淋巴瘤主要通过血常规、淋巴结活检、骨髓检查、染色体和基因检查、影像学检查B超、CT和MRI(核磁共振)等手段检测；而PET-CT是近年来出现的结合肿瘤影像和代谢的一种综合诊断措施，其敏感性和准确性都大大高于常规的影像检查，有助于诊断、分期和判断预后。此外，淋巴结病理活检是恶性淋巴瘤诊断的最终标准。

　　郭跃武认为，由于联合化疗和放射疗法的合理应用，造血干细胞移植的积极开展，单克隆抗体、蛋白酶抑制剂等分子靶向药物的不断发现，目前对中低恶性程度淋巴瘤的治愈率已有大幅提高。通过规范化、合理的综合治疗，可以改善患者的预后、延长生存时间。（记者 易蓉）