女子怀孕被老中医诊断气血两亏 服药后腹腔大出血

　　9月11日，坐堂医生再次为当事人号脉，并开出了原来的药方 记者宫晓天摄

医院为崔女士开具的诊断书 记者宫晓天摄

　　王女士反映，7月24日自己去天士力药房，让一位老中医诊病，当时中医称自己是“气血两亏”，但一个月后，自己突然腹腔大出血，医生说已经怀孕80多天，医生误诊，耽误了自己的病情。

　　35岁沈阳女子因身体乏累，月经不止到药房坐堂医问诊，坐堂医反复号脉后称女子为气血两亏，给女子开了36袋中药。

　　而一个月后，她突然腹痛难忍，经医院诊断才发现，她已怀孕80多天，因出现疤痕破裂导致腹腔内大出血，险些丢了性命。

　　为此，该女子质疑“坐堂医”，为何号脉没有发现自己怀孕？为何在没排除怀孕的情况下随便下处方？

　　坐堂医诊断她“气血两亏”开了36袋中药

　　9月11日13时许，沈阳市皇姑区市民王青(化名)躺在床上，面色苍白。照顾她的妈妈说，女儿才出院不到一周。

　　王妈妈回忆，8月24日下午，女儿突然腹痛难忍，额头上很多虚汗，“后来甚至疼得翻白眼，叫120都来不及，就急忙打车，女婿抱着女儿往离家最近的医院赶。”

　　经过几个小时抢救，医生告诉家属，王青怀孕至少80天，由于怀的是很罕见的险胎，因此出现疤痕破裂造成大出血，当日，王青失血2600cc，王青说，一直到她意识清醒后，才知道自己怀孕了，她仍为当时的状况后怕，“医生说，我如果再晚一会，很有可能没命了。”

　　王青回忆，从7月初到月末，她一直断断续续有流血，而且每天都很疲累。“我以为是因为那段时间工作太累导致月经不调。”于是，7月24日，她便到工作单位附近的天士力大药房(太原街店)找“坐堂医”检查。

　　为王青号脉的医生叫刘守义，在王青的印象中，这名医生满头白发，带着一副眼镜。

　　“左手、右手，他反复给我号脉后跟我说，我的症状是由于气血两亏造成。”王青说，医生随后给她开了共36袋中药，医嘱每天口服两袋，共18天的量，药费362元。

　　“我回家后就开始吃药，但一直也没见好。”王青说，现在想来出血的原因就是因为异位妊娠导致的，“根本不是什么气血两亏”。

　　家属：“坐堂医”为何未诊断出怀孕？

　　如今，王青对刘守义有所质疑。“按推算，我7月24日来到天士力药房时，已经怀孕近两个月了，为何他当时没有检查出怀孕？”

　　在医院抢救当天，医院给王青做了超声检查，检查报告也明确了王青怀孕及胎儿大小等相关情况。

　　昨日，记者联系到了当时抢救王青的医院的医生。医生表示，王青的情况简单讲就是指有过剖宫产史的女性，再次妊娠的时候孕囊着床在子宫原疤痕处。这是一种特别危险的异常妊娠，不及早发现易导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂而危及生命。越早发现越好，可以及时避免危险。

　　王青说，出院后她越想越后怕。“坐堂医给我号脉了，没说我怀孕，我还告诉他，自己的症状像怀孕，但他还是给开了药，就说我气血两亏。”王青说，虽然她没发现怀孕在先，但医生也不应该随便下处方，至少也应该提醒一下自己可能是异常怀孕的症状。

　　9月11日14时许，记者先以家属身份陪王青来到天士力药房，在二楼三诊室，刘守义医生正在接待其他患者。

　　刘医生已经记不得其上次就诊的时间以及病情，经查医生门诊工作日记，上面记录：7月24日，王青，月经时间长，气血虚，血淤。

　　在王青要求下，刘守义再次为王青号脉后表示，“你属于气血虚，子宫寒冷，如果继续补气摄血，能治好你的情况。”随后，刘医生建议王青继续开半个月的药，而且建议增加阿胶成分效果会更好。

　　“坐堂医”自称是辽宁中医妇科医生

　　辽宁中医药大学附属医院：不是本院医生

　　记者：她能不能是怀孕导致了这种状况？

　　刘医生：怀孕以后还有月经的那叫胎漏，一般胎漏的很少。

　　记者：怀孕一两个月的话，号脉能查出来不？

　　刘医生：能。

　　记者：不用去医院查查吗？

　　刘医生：不用，去的话，查查心电图吧，她心脏有偷停。

　　记者：您今年多大年龄？

　　刘医生：今年65。

　　记者：您在这多少年了？

　　刘医生：我刚从辽宁中医药大学附属医院退了不长时间。

　　记者：您以前在辽宁中医哪个科？

　　刘医生：我是兼教学兼门诊，所以哪个科都轮过，我们毕业时候是大轮，所有科室都走一遍，然后定科，这样避免有死角。

　　记者：后来您定在哪个科了？

　　刘医生：定在妇科，我同学也在妇科。

　　对刘守义的说法，辽宁中医药大学附属医院予以否定。该院宣传部门一名工作人员说：“经查人事档案，包括所有在职医生及退休医生中，都没有刘守义这个名字。”

　　当事医生：没有责任

　　药房：不清楚诊断是否有问题

　　9月11日，王青向刘医生说明了经他诊脉、开药后，自己大出血进医院的整个过程，并表明需要刘医生给个说法。而接下来，记者以家属身份与刘医生沟通。

　　记者：当时王青来你这看病，你说她的一些不适症状都是气血两亏导致的，其实她是怀孕了。

　　刘医生：怀没怀孕，我这没有检测的设备。

　　记者：她当时怀孕了，你号脉时发现没有？

　　刘医生：怀孕时间短，通过脉象还看不出来，得怀孕三四个月才能查出来。

　　记者：刚刚您还说一个月就能查出来。

　　刘医生：我刚才没说，而且当时我建议她去验尿了。

　　记者：但是您给她开了药。

　　刘医生：她当时来就医的时候，主诉说是月经淋漓不断。而一般情况下，怀孕后月经不会再来。

　　记者：医生能否仅根据患者主诉来医病？

　　刘医生：我是医生，但是她讲的情况不符合怀孕。

　　记者：但她是怀孕了。

　　刘医生：她是特例。

　　记者：如果你当时检查出她怀孕了，你能开药吗？

　　刘医生：那不能。

　　记者：您认为自己对王青的情况有没有责任？

　　刘医生：没有我责任。我给她开药后一个月发生的事，跟我没有关系。

　　9月12日，记者联系了刘医生所在药房的负责人，这位负责人也称刘医生曾是辽宁中医的医生，有资质，但对于刘医生的诊断流程是否存在问题，这位负责人称不清楚。并一直在强调这件事已经和患者协调好了。

　　刘医生执业资格刚取得3年

　　中医管理局：满5年才可以做坐堂医

　　这名药房坐堂医是否有行医资质？

　　9月11日，刘医生拿出了自己的执业医师证和从业资格证。

　　记者发现，刘医生的执业医师证发证日期为2010年10月9日，与之前所言有30多年的临床经验并不相符。

　　对此，9月12日，记者亮明身份再次对话刘医生。

　　记者：您说在辽宁中医从医30多年，为何执业医师2010年才取得？

　　刘医生：我之前的那个证丢了，我又重新考的。

　　记者：证件丢了可以补办，为何要重新考？

　　刘医生：我说了这事和我没有关系。

　　9月11日，沈阳市中医管理局局长赵峰表示，2008年9月26日，国家中医药管理局办公室、卫生部办公厅联合发布通知，禁止6年的坐堂医开始解禁。首批试点的9座城市中，沈阳是其中之一。

　　赵峰介绍，根据试点要求，坐堂医必须是取得中医执业医师资格后从事5年以上临床工作的医师。“这个刘医生执业医师证发证日期为2010年，显然没有符合5年以上临床工作的条件，这是违规行为。”(华商晨报 记者李敏记者李莹莹)