患者大医院检查被“转卖”诊所 仍是原医生做手术(3)

　　记者目击：医生又将病人介绍至诊所

　　“我也是从那家医院介绍过来的”。就在北青报记者准备离开该诊所时，一位女士刚刚复查结束，该女士自称是20日做的手术。据该女士介绍，自己家住呼伦贝尔市，来京已经一周，选择在这家医院手术的原因是时间快。“是那家医院给我看病的医生做的手术。”该女士说，医生向她保证会亲自动手术，也提到诊所的设备是北京最先进的。

　　随后，北青报记者前往该三甲医院。在为小华诊断的医生办公室前，一位来自西宁的女士说，自己的眼睛1000多度，为了治疗眼睛，已经来北京两次。而此次诊断后，得知手术预约在12月2日。“等不了那么久，又不放心这家诊所。”女士面路难色地说。

　　在其眼科楼层，替小华诊断的医生名字出现在医院眼科的名录上，此外，表格中还写有该医生在三甲医院坐诊时间。

　　在替小华诊断的医生诊室前，小华询问能否做复查，一名医生称需要挂号。小华挂号后，拿着挂号单回到医生诊室。在得知小华并非在该医院手术后，该工作人员告诉小华只能找替她做手术的医生。随后，做手术的医生对小华进行了简单的检查后，称小华恢复不错。

　　此时，一名年轻女子也在就诊，医生拿出一张名片，指着上面的地图告诉该女子，去这里做手术时间快一些，不用等。

　　院方回应：我们知道该医生在外行医

　　昨日下午，北青报记者联系该三甲医院。工作人员告知，医院知道替小华做手术的医生在外行医的情况。

　　“医院有多点执业的医生。”该工作人员回应称，该三甲医院有很多医生“多点执业”。但对于替小华诊断和手术的医生，院方未作出回应。

　　“没出现多点执业前，这是违规的，现在这样，不好说。”该工作人员称，北京市试行多点执业已有一段时间，该三甲医院也在做此类试点，并希望“从制度上规范”。

　　“这对医生和病人都有利”，该工作人员说，医院考虑到自己的优势资源和病患多的情况，做多点执业也是为了更好地服务病人。

　　探究 “多点执业”面临监管空白

　　“多点执业处于叫好不叫座的状态”。中国医师协会法律事务部主任邓利强表示，尽管北京已经从2011年开始试行医生“多点执业”，但实际情况并不好。

　　“这样做，可以促进医疗资源合理利用，这个优点不难明白”，邓利强说，多点执业对于民营医院的扶持作用很大，对于病患就医也有很大好处。但难点在于，“多点执业”试行过程中，“很多医院会考虑成本，对医生提出‘多点执业’申请并不太赞成。”邓利强从自己观察到的情况看到，很多医生也会对自身在注册医院的发展有所顾虑。

　　十八届三中全会决定称，要鼓励“行医”。邓利强也期待，政府能有相应措施落地，让“多点执业”从试行转正。

　　北青报记者发现，在刚刚发布的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中，涉及医改的方面提到，“允许医师多点执业”。

　　“多点执业”在北京市其实早已试行。根据北京市目前实行的《北京市医师多点执业管理办法(试行)》内容，想要“多点执业”的医师，只需在取得已注册医疗机构的书面同意后，向北京市卫生行政部门申请注册，经注册后，就可以在本市行政区域内2至3个医疗机构依法开展诊疗活动。

　　在《中华人民共和国执业医师法》中，北青报记者注意到，相关规定对注册医师执业地点、执业类别和执业范围有明确规定，须“按照注册”的相关信息执业。若医师需要变更执业地点、执业类别和执业范围等注册事项，须到准予注册的卫生行政部门再次申请注册，办理变更注册手续。但是如何变更也让医生们无所适从。

　　一位三甲医院的外科医生对北青报记者表示，虽然多点执业的试点只有几家医院，但是这种现象在很多医院都存在，医生也不愿意张扬这种事。虽然法无禁止，但是没有制度保证，医生要承担注册医院的道德风险。因为医院会认为自己培养的医生给别的医院干活，而且还有可能带走自己医院的病人。“所以这种事大家都不说，但是谁都明白。”这位外科医生表示。但是一些医生名气大，医院对此也就睁一眼闭一眼。

　　文并摄/本报记者 罗京运