呼吸系统疾病患者翻倍 浙江申请参与国家监测PM2.5

　　N95口罩你会不会正确佩戴？如何正确使用空气净化器？

　　回家后有必要冲洗鼻腔吗……

　　雾霾天今冬还会卷土重来，防护误区注意避免

　　PM2.5对健康人群有何影响？

　　我省正积极申请参与国家监测

　　N95口罩你会不会正确佩戴？如何正确使用空气净化器？

　　回家后有必要冲洗鼻腔吗……

　　雾霾天今冬还会卷土重来，防护误区注意避免

　　这两天，关于雾霾的“防护神器”在网络上卖疯了。

　　在外部天气无法改变的情况下，该如何保护自己？雾霾对健康人群有没有影响？网络流传的各种防霾神器和方法到底有没有用？

　　昨天，记者获悉，我省卫生行政部门正考虑在各地市医疗机构设立监测点，监测雾霾对健康人群的影响情况。我们也请相关专家，对各类人群如何防护雾霾天做些提醒。

　　现象

　　呼吸系统疾病患者翻倍

　　雾霾对人体到底会造成哪些伤害，目前虽还没有明确研究，但一些过敏体质的人早已有了反应。浙医二院院感科主任、呼吸科主任医师王选锭在过去一周看门诊时，明显感觉呼吸系统疾病患者，比往年至少增加一倍。

　　“主要是一些有呼吸系统基础疾病、过敏体质的人来看病，出现干咳、过敏疾病发作等情况。”王主任说，哮喘、慢阻肺等疾病都有增加的情况。

　　浙江省立同德医院五官科主任沈强表示，最近五官科门诊及住院的患者略有上升。

　　呼吸系统为什么会率先受到雾霾影响？沈强主任从呼吸系统的特点进行了分析。

　　“鼻腔管、喉管、气管是空气进入人体必需经过的三道关口，每一道关口，对于颗粒的防护能力也不一样。”沈主任说，鼻腔管可以阻挡PM50的颗粒，这些颗粒的直径大约相当于头发丝的二十分之一，在太阳充足的日子，大家抖动衣服的时候，总会透过一缕太阳光看到一些浮动的微小颗粒，这些颗粒就是PM50，是人眼可见的，也是鼻腔可以过滤掉的。

　　当进入喉管的时候，阻挡的颗粒直径下降到了PM10，进入气管后，可以阻挡PM5的颗粒。

　　“PM2.5颗粒直径太小了，这三道人体的天然屏障都阻挡不了，所以会进入人体，产生影响。”沈主任说，PM2.5颗粒中的成分很重要，不同的成分，对人体的伤害也不同，比如细菌，容易诱发感染性疾病。

　　专家

　　不建议健康人戴口罩

　　也没有必要冲洗鼻腔

　　这两天，口罩是最抢手的商品，也是最令商家头痛的商品，特别是N95口罩，已经卖断了货，口罩已经成为了“防护神器”。

　　“没必要去抢购口罩，我并不主张所有人都戴口罩，如果有呼吸系统疾病的人、老年人、儿童、孕妇等特殊人群，可以戴口罩，但是也不要长时间佩戴，口罩的选择、佩戴都是有讲究的。”浙医二院呼吸科主任医师王选锭说，目前为止，还没有一份权威的研究报告说明，有哪一款口罩可以有效地防护PM2.5。

　　王主任介绍，目前市面上流行的是三种口罩：纱布口罩、医用一次性口罩和N95口罩，这三种口罩分别可以防护PM5以上颗粒、PM4以上颗粒以及传染病的病毒。

　　“N95口罩目前都说是防护PM2.5的神器，但是我们没有见到过这方面的证据，不过在三种口罩中，N95的防护力度确实是最好的。”王主任说，医务人员在面对传染性疾病时，都会使用N95口罩。遗憾的是，和疯抢口罩形成鲜明对比的是，许多抢到口罩的人，并不会正确佩戴N95口罩。

　　正确的佩戴方法是，将口罩佩戴好后，将上端的金属条在鼻梁上捏一下，以便形成一个密闭空间。在戴好后，吹一口气，如果口罩鼓起来了，说明你戴得很严密，可以起到防护的作用，如果没有鼓起来，说明漏气了，防护效果就大大降低了。

　　“防护级别越高的口罩，佩戴的舒适度就越低，即使我们也不会长时间佩戴N95口罩，建议特殊人群在出门的时候短时间佩戴，如果是一些有气急、心脏病的患者，长时间佩戴反而容易诱发疾病。”王主任说。

　　“我不建议健康人群戴口罩，因为口罩会增加肺泡负担，如果要戴也不要超过半个小时，并且不要做剧烈的活动。”沈强医生说，也不建议大家冲洗鼻腔，这会降低鼻腔的防护能力。

　　空气净化器必须在密闭环境下使用

　　这两天同样卖疯的还有室内空气净化器，网络上同时还在销售一些可以随身携带的空气净化工具，这些东西到底有没有用呢？浙江省卫生监督所环境卫生监督科科长申屠杭说：“空气净化器必须在密闭环境下使用，才有一定效果。”

　　申屠科长早在上世纪90年代初，就参与制订我省室内空气净化器的生产标准，该标准1995年时出台，沿用至今。

　　“当时国内很流行室内空气净化器，但是没有具体的标准，所以我们就开始做实验，并且参照日本的标准，最终制订我省标准。”申屠科长说，室内空气净化器的原理，就是在进化器内放置一些活性炭、海绵等净化空气的东西，通过类似空调的原理，将室内空气进行净化。

　　申屠科长表示，当时制订标准的时候，他们通过抽取当时市面上的多个净化器，进行实验对照，证明室内净化器确实对空气有一定的净化作用。

　　不过，实验也证明，必须在密闭环境内，才有净化作用，而且和空调一样，净化器对室内空气的净化面积也有限。

　　“移动的净化装备，在我们看来是不可行的，因为空气是流通的。”申屠科长说，对于家庭来说，最实际的一个办法，就是做好清洁工作，如果室内不清洁，再好的净化器也没有用。

　　雾霾天又该如何做好家庭通风工作？王选锭主任建议大家根据自己的居住环境来选择开窗时间和通气时间，如果房子刚好在马路边，在雾霾天，尽量少通风，室内空气不好时，可以窗户开一条缝通气，通气时间5至10分钟即可。

　　卫生部门

　　我省正在积极申请参与国家监测

　　雾霾到底对人体有多大的伤害，这个问题不光国内无法回答，连国外也没有详细的研究，更没有大量的数据证明。所以，日前国家卫计委在全国选取16个雾霾高发的省市设立43个点，监测PM2.5对健康人群到底会造成哪些影响。

　　昨天，记者从浙江省卫生厅疾控处了解到，虽然我省不在名单之内，但是考虑到雾霾对我省的影响，所以我省也正在积极申请参与这次大规模的监测。

　　卫计委开展的这次大规模监测，目的是通过3至5年，建立覆盖全国的空气污染(雾霾)健康影响监测网络，这次监测既有医院、学校等定点监测，也有对人群出行模式、急救中心接诊情况等的调查。通过试点地区的监测情况，了解不同地区PM2.5的成分差异及污染特征，以及对健康人群造成的影响。

　　“我省目前已经建立了一个完善的关于呼吸系统疾病的监测网络，不过雾霾是新出现的情况，要做这个监测，还要做一些准备工作。”浙江省卫生厅疾控处负责人严德华说，目前正在和有关部门一起协商具体的实施办法。

　　据了解，我省计划在全省各个地市都设立至少一个监测点，主要放在医疗机构，希望通过监测，将雾霾对健康人群的影响进行分级，以便对健康人群展开及时的雾霾预警。

　　■小贴士

　　雾霾天气

　　做好个人防护守则

　　在雾霾天气，个人到底该如何正确防护呢？记者综合了专家们的意见，总结了以下几条，供大家参考：

　　1、雾霾严重时，可以戴口罩，但是不要超过半个小时。在口罩的选择上，量力而为， N95防护功能很好，但是一个口罩不可能反复佩戴，而且长时间佩戴后，容易变得潮湿，滋生细菌，这种口罩的价格也不菲，每次佩戴后就丢弃，是笔不小的开销。

　　2、在上下班途中，尽量避开交通密集区域，交通枢纽的汽车尾气会比较多。曾经有研究表明，交通枢纽地区的PM2.5浓度比居民生活区高。

　　3、有晨练习惯的人，请在雾霾天一定不要坚持。老年人如果要出门，可以选择早上10点至下午3点这个时间段，这个时间段的空气相对较好一些。

　　4、在日常饮食上，健康人群不需要特别讲究，不过中医推荐的黑木耳、白木耳、百合、山药、茯苓等食物，可以起到清肺的功用，可以适当吃一些。最简便易行的办法，还是多喝水，增加体内代谢。(通讯员 楼建丽 孙剑寒 方序 金凯红 本报记者 黄淼君)