男子赖床憋尿便后晕倒 医生：疑排尿性晕厥

    福州30岁的林先生半夜内急，等到实在憋不住了，才不情愿地起床上厕所，不料，刚小便完，他就突然晕倒了，还摔断了3颗牙。医生说，这可能是憋尿后引起的排尿性晕厥。

　　半个月前的一天夜里，林先生睡得正香，突然觉得有尿意，但他又不想离开舒服的被窝，于是就想忍一忍。但是后来，由于实在憋不住，他就一骨碌爬起来往厕所跑。

　　刚小便完，林先生觉得胸口有点闷，走到客厅时，他就突然一头栽倒了，脸部着地。当时，林先生的舍友正在客厅上网，意外发生得太突然，把他吓得愣住了，过了几十秒，才赶紧上去查看。

　　而昏迷了两三分钟后，林先生也醒了过来，满嘴是血，两眼还翻白。当晚11点45分，林先生舍友赶紧将他送往医院。检查发现，林先生的牙齿摔断了3颗，嘴角撕裂伤，缝了10针左右。

　　次日，林先生做了脑部CT检查，并未发现异常。不过，由于3颗断牙殃及了周围的另外3颗牙齿，他不得不补6颗牙齿。

　　连日来，林先生反复回想自己突然昏倒的事情，忧心忡忡，怕自己是不是患上了什么疾病。

　　“人好好的，上个厕所，为什么会昏倒呢？”昨日，林先生致电本报《懿萍问诊》咨询了他的困惑。他说，平时他身体挺好的，除了下雨天，他天天都坚持进行跑步锻炼，一年难得感冒个一两回，每个月测量血压也都是正常。

　　不过，林先生说，在七年前，他也曾发生过类似的晕厥。当晚，他喝醉了，也是半夜被尿憋醒，急匆匆起来上厕所后，也突然昏倒了。

　　对此，福州市一医院急诊科主任林修说，从林先生的情况来判断，很可能是憋尿太久惹的祸，引起了排尿性晕厥，又称小便猝倒，俗称“尿晕症”。排尿性晕厥，大多发生在睡眠后起床排尿时，产生的一种短暂意识障碍，天气寒冷或饮酒后易诱发。

　　林修解释，当膨胀的膀胱短时间内迅速排空，会引起迷走神经过度兴奋，从而引起血管扩张，心动过缓，同时，突然、用力地排尿，可引起胸腔内压力增加，阻碍静脉血液回流，另外起床上厕所，由卧位突然转为直立位而引起的低血压，也可能引起脑供血不足。以上各因素综合起来会导致患者回心血量减少，从而导致暂时性的脑缺血，进而引发晕厥。

　　医生提醒

　　夜里起床小便先在床边坐片刻

　　林修提醒，可从以下几个方面预防，首先就是避免长时间憋尿。夜间起床小便时，最好先在床边小坐片刻，特别是老年人不要起得太急。在卫生间避免放置一些尖锐或易碎的物品，以免在晕厥时引发不测。如果多次出现排尿性晕厥，建议到医院神经内科等相关科室做进一步检查。

　　另外，福建医科大学附属第一医院心内科副主任医师苏津自说，在临床上70%的人可能是良性晕厥，有20%-30%可能是神经、心源性的晕厥。因此，如果要找出晕厥的原因，仅一个脑部CT检查是不够的，还要根据实际情况，针对性地做动态心电图、心脏彩超、脑电图、直立倾斜试验检查等。东南快报 记者林雅