评论：推广先看病后付费仍需制度保障

　　去医院看病，一般都是先看病，再交费，然后拿药。但从5月1日起，广州番禺一医院尝试打破这一固有医疗服务模式，患者看病后按自己的实际满意度高低，自由交费。这种模式推行近个月，参与患者有4400人，没有一人逃单不交钱。

　　对于医疗机构，治病救人是其天职。但有道是“巧妇难为无米之炊”，大到医疗设施、医疗器械的投入，小到各种医用耗材，无不构成治病救人的必须成本。从这个角度来看，“先看病后付费”的模式，有望让医疗机构治病救人的天职回归本义。

　　从广州这家医院的试点来看，参与患者有4400人，没有一人逃单，因患者自主定价亏损的27万元，也完全在可承受的范围之内。这一结果似乎说明，医疗的公益性与先行救治，完全可以大胆推行，而不必有太多的后顾之忧。

　　乍看之下，零欠费率的确相当完美，患者自主定价的亏损也完全在院方可承受范围之内。但是，仅此恐怕还不能证明“先看病后付费”模式可以推而广之。一则，作为一家民营专科医院的试点，其实验结果是否具有普适性，其实还需要打个问号；二则，既然患者定价造成了亏损，说明这仍然存在漏洞，14%的亏损不是个小数目，最终由谁来埋单，仍然需要明确。

　　一言以蔽之，“先看病后付费”试验无人逃单，这看上去很美，但却不能因此便得出过于乐观的结论，也不能就此掩饰其背后的问题，如何通过制度的完善来保证“先看病后付费”模式的良性运行，仍然是绕不过的课题。(武洁)