医疗“打分付费” 重在“鲶鱼效应”

　　去医院看病，一般都是先看病，再交费，然后拿药，但从5月1日起，广州番禺一医院尝试打破这一模式，患者看病后按自己的实际满意度高低，自由交费。这种模式推行近一个月，参与患者有4400人，没有一人逃单不交钱。(5月29日《新快报》)

　　近年来国家有关部门明确了“先看病后付费”的试点推行机制。原来患者看病是自己先垫付医疗费，看完后走医保报销程序；试点改革后的做法是，医院先垫付医疗费，病人看完病只需交纳自己的那部分费用，其余的费用由医保部门直接支付给医院。

　　现在广州那家民营医院的尝试，最大的亮点就在于，让患者来打分，凭打分定收费。这样不但可以实现“先看病后付费”，又能促使医院提升医疗服务质量。从这种升级版“先看病后付费”的结果来看，病人还是比较支持的。

　　的确，较之民营私立医院的灵活机制，国有公立医院特别是大医院和名医院，在推出一些化解“看病难”和“看病贵”的举措前，必须统筹考虑到“牵一发而动全身”的各种制约，但有一点不可否认，充分认识到民营医院的“鲶鱼”作用，着力去建立一个以医生自由执业为基础的人力资源市场，形成一批高水平的民营医院，才能加快解决中国的医疗体制问题；而通过民营医院的勇敢尝试，可为公立医院的改革提供好的借鉴。(司马童)