7省市试点外资独资医院 高端医疗市场添更多选择

　　8月27日，商务部发布通知，宣布在7省市试点放开外资投建独资医院的限制，引发外界的关注。

　　事实上，2013年9月，上海自贸试验区总体方案发布时，宣布允许外商在上海自贸区内独资设综合医院、专科医院及门诊部所。随后，首家外资全资医院德国阿特蒙将落户上海自贸试验区。

　　中国医院协会副秘书长庄一强向南方日报记者表示，外资独资医院的放开，能够给高端医疗市场带来更多的选择。但短期来看，对中低端医疗市场影响仍然有限。

　　政策 外资独资医院逐步放开

　　8月27日，商务部网站发布《国家卫生计生委、商务部关于开展设立外资独资医院试点工作的通知》(以下简称《通知》)，决定在广东、北京、上海等7省(市)开展设立外资独资医院试点工作。

　　《通知》表示，自印发之日(7月25日)起，允许境外投资者通过新设或并购的方式，在广东省、北京市、天津市、上海市、江苏省、福建省、海南省设立外资独资医院。但除香港、澳门和台湾投资者外，其他境外投资者不得在上述省(市)设置中医类医院。

　　此外，《通知》要求，申请设立外资独资医院的境外投资者应是能够独立承担民事责任的法人，具有直接或间接从事医疗卫生投资与管理的经验。拟申请设立的外资独资医院应当符合国家制定的医疗机构基本标准，外资独资医院的设置审批权限下放到省级。

　　同时，外资独资医院的设立和变更应按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》和《外商投资商业领域管理办法》规定的程序和要求办理，设立外资独资医院还应符合试点省(市)级卫生计生行政部门及商务主管部门规定的其他条件和要求。

　　尽管仍有些许限制，但外资投建独资医院的闸门已经打开。此前，根据我国的相关规定，外资在华投资医疗机构的股份占比不得超过70%。不过，随着医改持续深入，医疗服务业进一步开放已经成为趋势。

　　2010年国务院公布的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》中提出，对具备条件的境外资本在我国境内设立独资医疗机构进行试点，逐步放开。

　　2011年12月底，卫生部和商务部联合出台《香港和澳门服务提供者在内地设立独资医院管理暂行办法》和《台湾服务提供者在大陆设立独资医院管理暂行办法》，允许港澳投资者在上海市、福建省、广东省、海南省和重庆市开办独资医院，台湾投资者在上海市、江苏省、福建省、广东省和海南省开办独资医院。到今年1月份，港澳台资本已被允许在全国地级以上城市设立独资医院。

　　虽然开办独资医院的投资方并没有扩大到港澳台以外，但是这两个暂行办法仍然被业内人士看做是国内医疗市场对外资独资全面放开的先兆。

　　试点 上海自贸区先尝头啖汤

　　2013年9月，上海自贸试验区总体方案发布时，宣布允许外商在上海自贸区内独资设综合医院、专科医院及门诊部所。今年7月1日，上海自贸试验区推出进一步扩大开放的“新31条”措施中，就已经取消了外商投资医疗机构投资总额不得低于2000万元的最低限制。

　　今年7月22日，德国阿特蒙集团(Artemed Group)、银山资本，联手外高桥集团，就设立“中国上海自贸区阿特蒙医院”，签署战略合作框架协议。随着中国境内首家外资全资(除港澳台)医院德国阿特蒙将落户上海自贸试验区，外资独资医院的发展之路也进一步受到市场关注。

　　此前，中国内地只有两家境外资本投资的独资医院，皆为港台资本。其中上海禾新医院已经营业两年多。作为一家台资独资医院，上海禾新医院里三分之二的医生都来自台湾。而另一家港资独资医院——深圳希玛林顺潮眼科医院也已经开业一年多，医院里外国医生所占的比例较大。

　　与日益旺盛的高端医疗市场需求相比，目前我国现有高端医疗服务供给相对滞后。进一步为社会办医指明更多发展方向，成为业内普遍的心声。

　　连线

　　中国医院协会副秘书长庄一强

　　须注意

　　“假外资”问题

　　中国医院协会副秘书长庄一强就表示，外资独资医院的放开能够给高端医疗市场带来更多的选择，尤其是对外国人和“土豪”们来说。“而对于中低端的医疗市场，外资独资医院所能造成的冲击力不会很大。”庄一强认为，不论是从人数上，还是从规模上，外资独资医院的影响都十分有限。

　　据庄一强介绍，外资独资医院的规章制度与民营医院并无不同。而外资独资医院往往更加遵纪守法，受到的限制也就可能更多。就外资独资医院的前景来看，经营策略是其关键性所在。“资本来源并不能决定市场，定位群体更为重要。”

　　而对于进一步放开外资办医能否给国内医疗市场带来成熟的医疗行业运作经验和与国际接轨的经营管理水平，进一步推动新医改的进程，真正让老百姓受益，庄一强指出，尤其要注意一些“假外资”的问题。“国内的一些资本赚了钱，然后在新加坡、香港等地注册公司。再回到国内市场，称自己是外资。”庄一强表示，这样的现象要格外关注。

　　外资在本国是否以办医院为主要业务，也值得注意。“比如美国的资本，在本国就是办医院的，这种我认为是战略投资。”庄一强称，医疗投资是一个长期性的行业。“还有一种财务投资，比如德国的资本来中国办医院，但它在本国并不从事这一行业。”庄一强认为，财务投资以营利为目的，医疗水平可能难以保障。(记者 牛思远 曹斯 实习生 蔡倩倩)