失能有尊严离去无痛苦 专家倡建老年长期照护体系

　　中新网北京4月20日电(记者 陈建)家家有老人，人人都会老。“我们要活得潇洒，失能后有尊严，离去时无痛苦”。“有备而老”不能都靠“养儿防老”来解决问题；应当树立“终生自立”的理念，构建坚实、合理的老龄人口资产结构。在4月20日举行的2015清华养老产业高端论坛上，多位专家谈到建立老年长期照护体系、鼓励金融创新增强老年人支付能力时这样说。

　　由清华大学建筑学院、清控人居集团、清华同衡规划设计研究院共同主办的养老论坛，既高端学术，又与实际产业对接，以跨界和创新为主题，希望将中国养老产业向深水区推进、向其他产业延伸。

　　清控人居集团党委书记吴晞在致辞时说：家家有老人，人人都会老，这是无可回避的社会现实和自然规律。“现在的态度，决定了我们自己的将来”。他引述清华大学“天道酬勤、厚德载物”的校训说：“伟大的成功和辛勤的劳动是成正比的，愿我们为社会、为老年事业多做善事，积小善为厚德。”

　　有尊严是养老的核心

　　吉利大学健康管理学院院长乌丹星在论坛上发表演讲时说，人们经常谈医养结合，似乎“养老社区+医院”是标准配置。然而，对于失能、半失能和失智老年人来说，有尊严地生活，才是最核心的价值所在。

　　老年长期照护，介于家政护理和医疗护理之间。乌丹星说，其最突出的特点是持续性、长期性、完整性、专业性。

　　世界卫生组织关于长期照护的概念是：有正式和非正式服务提供者，由家人和机构对需要帮助的人提供长时间服务。

　　乌丹星认为，长期照护完全不同于医院护理。医院护理是为了治愈疾病，评价标准是病情好转。但老年长期照护最大的亮点在于，被服务者不是象病人那样处于被动地位，而是要争取生活独立，要求自己有尊严，保持良好的生活状态。

　　她说，老年长期照护要解决三个最基本的问题，钱从哪里来，在哪里接受照护，谁来提供服务。“中国是一个医疗资源非常稀缺的国家，动不动就要建一座三甲医院，那是不行的”。未来，社区一定是长期照护的主战场。除了专业医生、护士、护工参与外，还应当有亲友、志愿服务人员等多层次成员加入到服务体系当中。

　　乌丹星说：人人都会老。“我们要活得潇洒，失能后有尊严，离去时无痛苦”。构建中国的长期照护体系，需要全社会的共同努力。

　　终生自立 有备而老

　　谈到老龄社会的发展趋势，清华大学公共管理学院博士生导师、就业中心主任杨燕绥教授说，老龄社会的发展战略重点是改善老龄人口的资产结构，提高老年人的购买力。

　　她分析说，参加社会保险，意味着人老了以后可以有年轻人缴费来供养他们，这是转移支付。但老年人还有自己的人力资本，可以劳动和经营，甚至还在纳税。此外，在中国，农村老人有土地经营权，城市老人有自己的房产，把存量做成流量，并实现资产增值，是走出“未备而老”的唯一机会。

　　杨燕绥呼吁，“有备而老”不能都靠“养儿防老”来解决问题；应当树立“终生自立”的理念，构建坚实、合理的老龄人口资产结构，其中包括合理计划个人的退休时间。

　　她说，为了确定两代人之间的收支平衡，让企业税赋、个人负担、养老金等处于相对合理的水平，政府必须规定领取全额养老金的年龄。但是，延迟退休并非年龄问题，而是机制问题。她呼吁，政府应当制定相应政策，引导人们多工作，努力为自己多积累养老金。

　　社区规划要“适老”

　　针对适老社区规划问题，清华大学建筑学院教授、清华同衡专家委员会执行理事长周燕珉说：有山有水、空气好，就一定能吸引老人吗？“我觉得这是一个很大的误区”，“在远郊建设老年大学、老年机构，谁到你那儿去啊？”

　　面向参加论坛的年轻设计师们，周燕珉说：做项目的时候，要充分考虑客户群是谁；要一切从实际需求出发，考虑客户群的真实需求，然后再来开发建设。

　　老年人到底需要那些配套？是医院、老年大学、图书馆、棋牌室吗？

　　中国老年科学研究中心2010年的调查显示，在日常生活中，老年人最需要的是就餐点、上门看病、上门护理、康复、按摩、帮助日常购物等等。所以，周燕珉认为，适老社区规划的尺度不是越大越好，应按需配套，充分考虑住处与超市等必要配套之间的方便可达、出行安全、停车便利等实际需求。

　　周燕珉是养老产业规划设计领域的权威，在养老项目的规划设计方面积累了近20年经验。换位思考，从满足老人全方位需求的角度来设计养老项目，是她对养老项目规划设计师们最殷切的期望。(完)