环卫工捅了马蜂窝 “换血”“洗血”才救回一命

　　捅了马蜂窝，后果很严重。9月28日，南京六旬园林工人李先生工作中不小心惊了马蜂，结果瞬时被蜇得失去了知觉。东南大学附属中大医院给老人全身“换血”“洗血”，才救回他一命。专家提醒，秋季是马蜂繁殖的季节，需要大量摄取食物，马蜂的性情也变得暴躁，对惊扰异常敏感，容易蜇人，所以秋季也是马蜂伤人的高峰期。

　　瞬间被蜇得失去知觉

　　62岁的李大爷是南京郊区的园林工人，9月28日上午，李先生在修剪一棵小树枝丫时，突然感觉碰到什么东西，一低头，就看到黑压压的一群马蜂向他袭来。

　　他还算有经验，他没有乱跑，而是立即趴在地上，尽量减少身体的暴露面积。即便如此，数百只马蜂还是爬满了老人全身，即使长衣长裤的防护服也挡不住，“当时我趴在地上，一只手赶马蜂，另外一只手就支撑着往前爬，没一会就什么都不知道了。”

　　离李先生三四十米的工友听到呼救奔过来时，发现李先生已经口吐白沫、脸色青紫、没有意识。幸好医院并不太远，李被送到医院后，随即转到中大医院重症医学科进一步抢救。

　　昏迷两天他才清醒

　　“当时老人来的时候，处于昏迷、过敏性休克，出现肝肾衰竭、凝血功能障碍及横纹肌溶解综合征，情况比较危急。”中大医院重症医学科黄英姿主任医师介绍，当时医生细数了下身上的伤口，大概有四十多口蜇伤，小的有小米粒大，大的有8毫米大小，犹如紫色皮疹一般。

　　医院重症医学科团队紧急讨论最佳治疗方案，并请来皮肤科专家会诊。黄英姿主任医师介绍，因为被马蜂蜇伤毒素通常是偏碱性的，所以先用弱酸性的白醋来中和。为防止毒素进一步扩散到全身，皮肤科医生第一时间对患者全身的每一个伤口打封闭针，减少毒素对全身器官的影响。

　　另外，血浆置换、血液灌洗也第一时间用上。“入院第一天，血浆置换3500毫升，第二天再次进行血浆置换3500毫升，这就尽量把血液中的毒素给清除出来。在置换血浆之后，我们还用专业的机器对血液中的毒素进行过滤，再次保护了患者的器官功能。”

　　黄英姿主任医师介绍，经过局部处理、血浆置换、抗休克等系列治疗后，老人在昏迷48小时后终于神志清楚。入院后10天，患者李先生终于可以经口进食，并能和医护人员对答如流，目前生命各项体征比较平稳。

　　通讯员 崔玉艳 程守勤

　　扬子晚报记者 杨彦