上海专家尝试多学科携手为患者解除脊柱手术后持续疼痛

　　中新网上海10月18日电 (陈静 石轩)随着老龄化社会的到来，脊柱疾病的发病率越来越高，同时，年轻人用电脑、玩手机越来越多，脊柱手术也在逐年增长。虽然大多数手术取得了良好效果，但仍有部分患者术后依旧疼痛，严重影响生活，且求治无门。

　　记者18日获悉，上海市第十人民医院(同济十院)探索成立高水平、紧密型多学科团队，为患者进行精确诊断，个性化治疗，最大限度地解除其疼痛。该团队由脊柱外科、康复理疗、心理治疗、药物治疗、微创介入等专家组成。

　　上海市第十人民医院脊柱外科主任贺石生教授告诉记者，脊柱经一次或多次手术后，患者出现复发性或持续性腰部疼痛，有时伴上、下肢放射性疼痛，即可称为脊柱手术后疼痛综合征。根据相关文献，此类综合征的发生率为10%到40%，临床上往往缺乏明确的诊断标准，X光等影像无明显异常，但患者依旧疼痛。贺石生表示，导致疼痛的原因错综复杂，既有患者本身的情绪、心理等，也有术后的护理及康复失当等。

　　这位专家说，长期的疼痛可能让患者产生焦虑，甚至抑郁。脊柱术后疼痛的诊断及处理比较复杂，单一学科很难处理好，只有多学科团队紧密协作，才能够取得良好疗效。据悉，目前，多学科尝试携手共同解决脊柱患者疼痛问题此前鲜有报道。

　　依托同济大学医学院脊柱疼痛医学研究所，同济十院与之共同组建了上海十院-建工脊柱手术后疼痛微创一体化诊疗专科，专门针对脊柱手术后疼痛综合征开展诊疗。该专科18日起正式开诊。多学科医师组成了专家团队，协作开展全面的检查评估。

　　5年前，62岁的陈老伯因为腰椎间盘突出在当地医院接受手术治疗，术后1月左右，老伯反复腰痛伴右侧臀部及下肢疼痛，走路一瘸一拐，疼痛难忍，服用各种止痛药物及理疗等保守治疗，效果欠佳。他出现了情绪低落的情况，甚至产生轻生念头。

　　来到十院骨科求诊后，贺石生教授团队联合精神科对其进行疼痛及精神状态评估，发现患者处于中度抑郁状态。医生们对老人进行药物及心理干预的同时，让患者接受脊髓电刺激疗法，患者的疼痛明显减轻，经过相关康复治疗后，陈老伯逐渐回归社会。

　　贺石生说，其实，从2016年起，医院就开始尝试多学科携手为患者解除疼痛，3年来，已有上千名患者因此获益。(完)