上海医护创新、细化、高效“管理”方舱医院：“责任田”“自留地”“严把出舱关”

　　中新网上海3月1日电 (陈静 程国政)武汉的方舱医院规模大，收治人数常超过千人。如此众多的患者，医护如何管理他们、如何诊疗、如何保证优质高效医疗水平，都颇具挑战性。

　　同济大学附属东方医院国际应急医疗队执行队长孙贵新1日接受记者采访时表示，该医疗队在武汉客厅方舱医院B厅实行的“责任田”与“自留地”制度，取得了很好效果。现已被多个方舱医院“复制”实施。

　　据介绍，在三人小组总领之下，B厅415名患者，被分别归入4个责任大区(责任田)。据悉，在三人小组中，一人总负责，一人管医生，一人管护士。每个值班小组当班时，主要管理、诊治约100名患者；另外，值守责任田的医生，每人“认领”约10名患者，被称为“自留地”。医患之间建立微信联系。患者有问题可随时找该医生，并由该医生医生负责治疗到底。

　　武汉客厅方舱医院，收治了1500多名患者。这项制度实行之后，秩序井然，治疗高效，很快就被兄弟舱区借鉴。谈及此，孙贵新很开心。

　　“严把出舱关”是东方医院国际应急医疗队的另一个“杀手锏”。孙贵新说，患者两次核酸检测转阴性后，医生还会综合考量CT结果、病人感觉后提出出舱申请。申请将交由舱部三人专家组会商，需三人均同意方可。这位执行队长说，如果有一人持不同意见，就需更高级别专家组会商。“正因为这些措施的严格实行，我们方舱出去的病人迄今无一例召回者。”孙贵新自豪地说。

　　据了解，新冠肺炎疫情暴发后，武汉市确诊和疑似病例不断增多，远远超过了原先定点医院的收治容量。许多患者只能在家里自我隔离。因此，专家们提出建设方舱医院，以解决日益突出的矛盾，朝着“应收尽收、应治尽治”的方向努力，尽早切断病毒传播的链条。

　　方舱医院在建设初期，遇到了不少的问题，比如：患者对方舱医院诊疗环境的疑虑、院内人员管理、大空间环境下数量众多的患者聚居在一起的管理等等，孙贵新指出：“方方面面的问题都十分棘手。”

　　据介绍，武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部医疗救治组曾专门制定了《方舱医院管理规则》，明确收治标准是“轻症患者”。孙贵新表示，但事实上，最初涌入患者，不少都未经过筛选。他坦言：“进舱后，我们发现部分患者重症轻判，有的患者进来后病情迅速加重。这些问题如何解决，都需要医务工作者厘清界限，制定清晰、细化的操作规则。”

　　此外，面对不确定环境和形势，医护人员进舱伊始也难免心存忐忑。如何应对这样的状况也许静心思考。采访中，孙贵新透露，该医疗队正联合武汉、各省市驰援武汉医疗队专家，共谋制定《方舱医院中国标准》(暂名)，全面回顾抗“疫”历程，希望将把阻击新冠肺炎疫情的经验做法，付诸文字。他说，中国专家还将与世卫组织合作，在世界范围内吸收更多专家的意见。(完)