【本期设问】

　　性激素(雌激素、孕激素、雄激素)给女人施加了什么“魔法”？

　　性激素会招来肥胖和肿瘤吗？

　　卵巢早衰离你很远吗？物理保养和情绪调节谁管用？

　　“魔术师”调查

　　副作用 不是所有的激素都会让人发胖

　　性激素(包括雌激素、孕激素、雄激素)这个“魔术大师”一直备受争议。记者随机采访了一些人，绝大多数人都对“激素”充满了畏惧。“激素用了会发胖的吧，我身边就有因为使用激素长得跟气球一样的同事啊！”“激素用多了会长癌的！”———这样的评价让魔术师感到很委屈。

　　雌激素会让人长胖吗？

　　协和医院妇产科孙爱军教授认为，激素是一个品种成千上万的种群，并非所有的激素都会让人发胖，强的松、地塞米松这些激素可以致人发胖，但雌激素跟它们不同，不要把所有的激素混为一谈。

　　雌激素会导致肿瘤吗？

　　孙爱军说，从临床试验来看，在医生指导下使用雌激素并不会导致肿瘤发生。相反，雌激素和孕激素的合理使用，能有效地保护子宫内膜不长子宫内膜癌。

　　性激素是女人天生拥有的东西，来月经时，女性血内的浓度相当于几十片药物雌激素，孙爱军说，“现在用药仅是在女性因性激素缺乏出现严重症状时补充一点，补充量是女人体内正常激素量的几十分之一，女性完全可以耐受，并不存在滥用问题。就像是你平常每顿都会吃五个馒头，饿了一段时间后，给你半个馒头吃，你觉得是‘滥用馒头吗’？”

　　滥用 会让激素的副作用失控

　　同仁医院妇产科任海颖医师认为，人们对激素的误解很大程度上也来源于“激素的滥用”。

　　首先，很多保健品夸大其词。对于大豆异黄酮类保健品的作用，有夸大之嫌，很多人常自行购买，但这类保健品中的激素含量经常不可控，使用前、使用中，也缺乏足够的监控。

　　其次，激素类药并非人人适用。即使是更年期妇女，也并不是人人都适合使用激素，也不是固定使用某一种激素即可。某些医院工作者对激素的适应症了解不够清楚，造成用药混乱。

　　第三，激素使用中应有定期的随访、观察和调整。但很多病人不能坚持，往往在社区医院自行开药，导致滥用。据任海颖介绍，滥用会让激素的副作用失去控制，导致患者出现血栓发生率增加，乳腺增生更加严重，出现生殖囊肿等。

　　魔术守则

　　据孙爱军介绍，在对性激素的使用中，基本原则就是“在有适应症的情况下使用”，因为只有严格掌握适应症来使用，“激素替代疗法”才是安全而有益的。

　　评价原则：对于一个女人是否应该利用激素的魔力，是需要进行科学评价的，看激素的使用对她的生活来说是利大于弊还是弊大于利。如果一个女人因为体内激素缺乏而导致了严重的骨质疏松、精神不振、皮肤松弛等症状，严重影响到了生活，这时给予一定量的性激素补充，是非常有效而必要的。因为这时激素补充的是她体内长期以来一直存在但现在突然缺失了的东西。

　　量度原则：其实激素一直都存在女性体内，使用量应该是专家根据个体的缺乏情况和症状，根据其体内的激素水平，来进行量的控制。避免出现雌激素等滥用情况，给女性造成身体危害。

　　时机原则：在什么时间开始使用也非常关键，如果在该用孕激素时反而补充了雌激素，就很容易导致月经紊乱等负面症状，反而得不到治疗效果。因此总的来说，性激素一定要在专家的指导下来使用，决不能自行购买、自行服用。