打破砂锅

　　近日，黑龙江省乳品工业研究所高级工程师郦韬珉发布报告称，婴儿配方奶粉中的钙含量过高是导致婴幼儿肾结石的原因，他同时质疑国家婴儿乳品配方标准有严重错误。对此，有专家予以驳斥，称其观点是“耸人听闻的业余言论”！那么——

　　今年2月“多美滋涉嫌致婴儿肾结石”事件引起国内媒体和相关部门的广泛关注，虽然最后上海质检局检测称多美滋奶粉不含三聚氰胺，但“致肾结石”疑云仍未消除，卫生部所称的调查结果也迟迟未能发布。

　　近日，黑龙江省乳品工业研究所高级工程师郦韬珉发布研究报告指出现行的奶粉国家标准和奶粉行业存在11个问题，使得多美滋钙含量及钙/磷含量比值远远超过母乳，而这正是多美滋结石宝宝问题的最大根源。

　　对此，多美滋中国公司就上述报告发出公开声明，认为“郦先生的说法，中国婴儿配方奶的国家GB标准上有缺陷，是基于错误的逻辑”。

　　钙代谢紊乱是小儿结石的重要原因

　　在日前召开的“2009婴幼儿科学喂养与肾结石防治学术研讨会”上，与会专家透露，因为家长担心奶类质量安全而拒绝给孩子喝奶、过早给婴儿添加辅食，以及用菜汤或米汤冲奶、过量补钙等，是不当的喂养方式。

　　有文献显示，地理因素、营养因素、感染因素、解剖因素、代谢因素、特发性因素、遗传因素是造成小儿泌尿系结石的因素。

　　中华医学会泌尿外科分会结石学组副组长、北大一院泌尿外科主任医师张晓春介绍说，有关结石的营养因素是非常重要的，对于高蛋白的饮食，我们认为能够增加尿液中钙和尿酸，尿液的pH值下降。膀胱结石的发生与营养缺乏有关，乳制品消费低下和乳儿喂养不当的地区，没有蛋白质的来源，这时候儿童膀胱结石就很多见。

　　对高发区儿童的调查发现，有些孩子出生以后既没有母乳喂养，也没有乳制品，而是以谷物为主，这种情况长膀胱结石的机会就会多。由于乳制品中，过多加入钙质，可能会增加尿钙的排出，因此也增加了结石形成的危险性。

　　“结石宝宝”就是特发性因素造成的。张晓春说，儿童钙代谢紊乱是小儿结石的重要原因，占30%左右。这部分孩子在查血钙时是正常的，但是尿里的钙会增加，在奶粉中添加过高钙剂可能是一部分的原因。另外这种钙代谢紊乱的发病率，男孩比女孩高一些。

　　张晓春指出，实际上不能说一个因素就能造成结石，好多情况下，它是一个被综合的因素。

　　母乳是无法仿制的

　　中国营养学会妇幼分会副主任委员苏宜香教授指出，每一位母亲的乳汁，都是为她自己的孩子量身定制的，以满足孩子所有的成长需求。没有两位母亲的乳汁成分是一模一样的，每一位母亲的乳汁都会根据自己孩子成长的情况，每天有所调节，甚至一天之内随时调整。比如，早产儿母亲分泌的乳汁比足月儿母亲的乳汁含有更多的免疫球蛋白。而奶粉则是千篇一律、毫无变化的。

　　苏宜香强调，奶粉的主要成分是牛奶，但是制作过程中需要对牛奶进行多道工序的加工。要添加水稀释牛奶、要添加糖弥补损失的热量、要添加防腐剂、添加各种缺少的营养成分、并且调节牛奶中搭配不合理的钙、磷、镁、铁、锌等等的比例。然而遗憾的是，母乳中含有400多种营养元素——大部分是有利于婴儿大脑发育的成长素，是任何奶粉制造商都无法仿制的。