记者从省劳动保障厅获悉,去年开始实施的医保普通门诊统筹试点工作成效显著。该项工作今年将在全省范围内推广,全面推进医保由“保大病、保住院”向“门诊、住院保障兼顾”的全面保障模式转变。

　　群众参保热情高

　　去年8月,省劳动厅会同省财政厅、卫生厅、物价局联合出台了《关于开展城镇基本医疗保险普通门诊医疗统筹的指导意见》(粤劳社发〔2008〕18号),对全省各市逐步开展普通门诊医疗费用统筹工作的相关原则和基本要求提出了指导性意见,并将广州等7个地市设为试点。

　　各试点地区开展普通门诊统筹后,社会反响热烈,群众积极参保。2007年,顺德全区共有70.5万人参加普通门诊统筹,参保率达到61.83%。佛山市南海区2008年7月1日起实施普通门诊统筹,仅1个月的时间就有70余万人参保。

　　门诊费用将降低

　　实施统筹制后的费用结算主要采取按人头付费的办法,将费用控制的压力转至社区卫生服务机构。为合理控制医疗费用,医生在诊疗过程中将尽量使用药品目录中的优惠药品进行治疗,过度医疗的现象明显减少,次均门诊费用将显著降低。2007年,顺德区累计接诊73.26万人次,人均处方费用下降至27.3元,明显低于全市门诊人均费用80.39元的水平,节约金额达883万元。

　　同时,部分地区卫生部门和承办医疗机构则主动推出了增加常用基本药品、免收参保人负担的20%药费等一系列后续优惠措施,使参保人只要交1元挂号费和3元诊金,就能免费使用目录内药品和医院增加的常用药品,大大增强了基本门诊统筹的活力和吸引力,更加凸显了我国医疗卫生事业的公益性。