打破专科界限统筹医疗资源 湖南一医院创新冠特色救治机制

发布时间:2023年01月04日 14:53     来源:中国新闻网

  【解说】打破专科界限,全院所有床位均可收治新冠病毒感染患者;由相关科室医生组成团队到普通病房巡诊,及早筛查可能转重症患者;制定重症ICU、亚重症病房转入转出标准和普通病房收治标准,最大程度加快ICU床位周转率;按照救治标准组建各层级救治队伍,每个医疗组都有ICU、呼吸内科等专科医护人员,保证一个水平、一个标准救治患者……应对此次疫情高峰,中南大学湘雅医院创新冠特色救治机制,积累了有效经验。

  【同期】中南大学湘雅医院重症医学科主任 张丽娜

  我们这样的一个经验,就是通过早期的关口前移,再到同质化的救治,再到重症康复这种全链条的一个管理,也是我们早期其实在上海去做支援的时候,也是采用了这样一个方式,当时也是非常快速地就降低了我们支援医院的一个病死率的情况,也取得了非常好的效果。

  【解说】中南大学湘雅医院重症医学科主任张丽娜介绍,目前,新冠感染发病人群基数明显增加,重症比例呈上升的状态,这就对医疗资源提出了更大需求。为此,该院及时作出相应调整,提早对专业救治团队进行培训扩容,建立人力梯队,按照救治标准组建各层级救治队伍,将目前可上岗的所有医护人员混编排班,确保每个医疗组都有ICU、呼吸内科等专科医护人员,保证一个水平、一个标准救治患者。

  同时,建立分片包干巡诊机制,使全院所有病区得到由重症医学科和各专科ICU教授、高年资主治医师、呼吸治疗师、重症超声技师组成的巡诊团队覆盖。巡诊团队除了及早筛查可能转重症的患者,还指导普通病房医生如何避免患者发展成重症,努力降低患者重症转化率。

  【同期】中南大学湘雅医院重症医学科主任 张丽娜

  其实从医院角度上来讲,其实就做到了一个最大化降低重症发生率的目标。因为我们一直在讲,重症需要去关口前移,真正等到病人变成重症的时候,其实救治的难度和所付出的代价是非常昂贵的,也是非常多的。那么如果我们能够更早一点走出到ICU之外,来去指导救治和使他不变成重症,其实是一个更好的治疗方式。

  【解说】记者了解到,在病人转入转出标准方面,湘雅医院还制定了重症ICU、亚重症病房转入转出标准和普通病房收治标准,做到亚重症和重症病床“住得进、转得出”。在转入标准方面,在预检分诊中,根据病人状况第一时间评估,按照标准分层分诊,把病人分到合适的地方,避免病人来回转换导致可能的病情恶化;在转出标准方面,病人在ICU救治情况好转后,严格按照标准评估转到亚重症病房或普通病房。

  目前,该院危重症患者在ICU的住院日为4至5天,极大程度加快了ICU床位周转率,提高资源利用效率。

  【同期】中南大学湘雅医院副院长 刘龙飞

  现在疫情防控进入新的阶段,我们医院充分发挥湘雅危急重症学科群的优势,扎实做好重症患者的救治工作。我们按照保健康、防重症、降死亡、促康复的总的策略,全院一盘棋,统筹人力和床位资源,严格落实重症病房、亚重症病房、普通新冠病房转入转出的标准,以及新冠诊疗标准化的规范,全力保障急诊和重症绿色救治通道(畅通),取得了预期效果。

  记者 徐志雄 杨华峰 长沙报道

责任编辑:【李季】

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